对不少湿疹患者来说，糖分和酒精是诱发湿疹的「元凶」，早已自行戒掉甜食与酒精！ 戒口真是对改善湿疹有帮助吗？ 皮肤及性病科专科医生陈俊彦医生强调，糖分是身体炎症的「启动器」，有机会加剧身体或皮肤的炎症；酒精会促使身体缺水，对皮肤已「缺水」的湿疹患者来说， 容易造成恶性循环。 不过，陈医生并不建议胡乱戒绝某类食物，尤其是儿童湿疹患者，有可能导致营养失衡，影响成长。 他提醒湿疹患者要注意 3 大饮食原则：适量摄取糖分，或改以稀有糖代替；饮酒应可免则免……湿疹儿童或成人患者还有哪些饮食宜忌呢？ 怎样识「拣」识「食」才能令皮肤好一点呢？
戒食糖分和酒精 对改善湿疹有帮助？
面对难缠又难「断尾」的湿疹，不少患者及其家人都会想尽方法减低诱发湿疹发作的机会，戒口相信是不少患者选择的「方法」之一。 戒口对改善湿疹究竟有没有帮助呢？
陈俊彦医生并不建议患者胡乱戒口，但他指出，摄取过多的糖分和酒精，对湿疹尤其中至严重程度的患者来说确实不太合适。 「糖分是身体的燃料，有助维持生活所需；糖分同时亦是身体炎症的『启动器』，有机会令身体或皮肤炎症加剧。」
糖分是身体炎症启动器 酒精致身体缺水
陈医生解释，对于一些血糖过高，甚至患有糖尿病的严重湿疹患者来说，摄取过多糖分会引致免疫系统受损，增加细菌感染如金黄葡萄球菌、病毒感染如疱疹病毒、真菌感染的机会 ，或令病情转差。 因此他建议，适当摄取糖分，对控制血糖、湿疹病情也有正面帮助。
酒精呢？ 饮酒会增加血液循环兼令身体缺水，有机会影响湿疹病情。 陈医生指：「大部分皮肤炎症都会出现泛红情况，当皮肤血液增加，有机会加剧炎症；加上湿疹患者本身的皮肤已缺乏水分，若饮用过多酒精会进一步令身体缺水，形成恶性 循环，故中至严重程度湿疹患者应滴酒不沾。」
湿疹患者怎办？ 甜食、杯中物要一一戒掉？ 陈医生建议以下 3 大饮食原则，湿疹患者同样可以识「拣」识「食」！
饮食原则一：适量摄取糖分 用稀有糖代替白砂糖更健康
近年愈来愈多人注重健康，部分甜食制作都改用稀有糖代替常用的白砂糖，有什么好处呢？
稀有糖即单糖、低聚糖，常见例子有木糖、果糖、低聚果糖等。 陈医生解释，稀有糖对身体的好处主要是甜度较低和身体吸收后会慢慢释放糖分，较有利于血糖的控制。 陈医生表示，暂未有相关的医学文献指出稀有糖对湿疹有纾缓作用，两者的关系尚待医学界进一步研究。 不过，糖分确会令皮肤炎症加剧1，血糖过高亦增加病毒真菌感染的机会2，因此选用稀有糖代替一般白砂糖，值得湿疹患者考虑。
饮食原则二：酒精可免则免 仅浅尝葡萄酒忌烈酒
制作甜品或菜肴时，很多时都会加入小量酒精，陈医生指，酒精经烹煮过后只留下香气，湿疹患者进食不必太过担心。 他重申，湿疹患者宜远离酒精，若真的无可避免，应浅尝和选择酒精浓度较低的酒类，如葡萄酒较烈酒如威士忌、白兰地为佳。 饮酒时亦要注意补充足够水分，以免身体缺水。
饮食原则三：切忌盲目戒口 常见蛋奶食材未必致敏
不少甜品或菜肴都会加入鸡蛋或牛奶两种常见「致敏食材」，尤其是儿童湿疹患者是否要戒口呢？ 陈医生吁患者或家长不用过分担心，因食物敏感诱发湿疹的案例中，对12 岁前的小朋友影响较大3，而大多数情况下，患者经反覆自然接触不同类型食物后，都会慢慢脱敏3。
「诱发湿疹的原因有很多，包括先天性遗传导致免疫力失调、基因引致皮肤屏障功能受损，降低保湿功能；还有环境中的接触致敏原和空气致敏原等。」陈医生认为 ，回避单一致敏原未必能有效预防湿疹复发，而过分戒口反而会令小朋友营养不良，影响成长。
戒口与否宜考虑 3 大因素
是否需要戒口，陈医生提出以下 3 个考虑因素：
1. 寻求医生意见：不少家长会自行替患湿疹的小朋友戒口，例如拒绝进食含蛋白质的食物，结果令小朋友摄取不足的热量和维生素。 若患者或家长怀疑对食物过敏，宜先寻求医生意见，以免因胡乱戒口而适得其反。
2. 透过皮肤测试确认致敏原：经医生评估湿疹患者的病史或临床征状，若怀疑对某类食物过敏，可以透过皮肤测试如穿刺测试、抽血检查等，以确认致敏原， 若属某类食物过敏，才决定是否需要戒口。
3. 视乎患者对该食物的敏感程度：食物敏感的检测结果并非只有「有」或「无」两个选项，而是划分为轻、中、严重等的敏感程度。 陈医生强调，若属中至严重程度的敏感，患者应回避致敏食物，然而鸡蛋和牛奶等蛋白质来源对小朋友成长非常重要，若只属轻度敏感，则可以在医生或专业人士的监测下 ，由小量、低剂量开始，逐步增加进食分量，慢慢亦可见脱敏成效。
医生 Tips：识「拣」识「食」对皮肤好一点
甜食要控制得宜：首选糖度较低的甜品，宜用稀有糖如木糖、果糖、低聚果糖等代替白砂糖。
避免使用添加剂或香料：有机会令湿疹情况变差。
选择天然甜味：富含抗氧化物花青素的水果如蓝莓、葡萄、红火龙果等都有助身体对抗炎症；含水杨酸成分的水果如橙、苹果、牛油果等，不会刺激皮肤表面 或影响身体酸碱度，可适量食用。
皮肤及性病科专科医生陈俊彦医生强调，湿疹患者并非要完全戒掉甜食或酒精，只要适量摄取糖分或经烹煮后的酒精，对湿疹病情的影响不大。 他提醒小朋友勿胡乱戒掉蛋白质等食物，以免导致营养不良，影响成长。
（资料由赛诺菲制药全力支持）
MAT-HK-2300924
References
1. Ma X, Nan F, Liang H, et al. Front. Immunol. 2022; 13:988481.
2. Chávez-Reyes J, Escárcega-González CE, Chavira-Suárez E, et al. Front. Public Health. 2021; 9:559595.
3. Mehta Y & Fulmali DG. Cureus. 2022;14(12): e33160.
