仁安醫院皮膚及性病科專科醫生趙麗珊醫生表示，濕疹患者本身的皮膚屏障特別脆弱，較易受到外在氣候變化及環境刺激，故在轉季天氣更要做好預防和保濕工夫。
中秋剛過，天氣變得乾燥，身上突然出現紅疹、又痕又癢，莫非是濕疹發作？仁安醫院皮膚及性病科專科醫生趙麗珊醫生表示，每逢轉季，對皮膚屏障特別脆弱，較易受到外在氣候變化及環境刺激的濕疹患者來說，務必要提高警覺！以下5個轉季實用貼士，濕疹患者必須做好預防和保濕工夫，有助減低誘發濕疹或復發的機會，防患未然！
異位性皮膚炎患者的皮膚缺陷不僅限於發炎部位，非損傷性皮膚也同樣有屏障缺陷的問題，以致於病患對環境中的過敏原產生過度反應(hypersensitivity)，免疫系統才開始進行必要的反應。因此，若把異位性皮膚炎單單視為過敏與免疫性疾病，則只是看到疾病的表現之一，問題真正的源頭在於皮膚屏障缺陷，使得水分不斷從皮膚流失(transepidermal water loss, TEWL)，皮膚變得乾且癢，環境中的過敏原容易侵入皮膚，使皮膚產生過敏及免疫系統反應，所以基因與環境的交互作用才是異位性皮膚炎的根本原因¹。
趙醫生闡釋，濕疹是受到先天和後天兩大因素所影響，先天主要是受遺傳體質所影響，後天則是與天氣、環境等因素所致。兩者都會令皮膚出現續發性皮疹、乾燥、痕癢、紅腫，甚至脫皮等情况，濕疹患者如何應對香港不同季節的天氣和環境變化呢？必須從身到心做好準備。
Tips 1：夏轉秋濕度急降 常塗無藥性潤膚膏
入秋後天氣變得乾燥，突如其來的濕度轉變，對濕疹患者來說，脆弱的皮膚屏障便會因為周遭環境的變化而有反應。趙醫生指出，「皮膚屏障本身有鎖水因子，可防止體內水分流失，但濕疹患者的皮膚屏障受損，水分容易揮發，因此當空氣濕度一下子由70、80%跌至20、30%，便會引發濕疹²。」
她建議在天氣乾燥的日子，保濕工夫不可馬虎！「視乎皮膚狀態和吸收情况，濕疹患者要經常塗沫無藥性的潤膚膏，遇上極乾天氣，更要增加塗抹次數，每隔1至2小時補充亦可以。」趙醫生更提醒，不用特意洗掉原先塗抹的潤膚膏，只需在皮膚上直接補充便可。
Tips 2：濕疹患者洗澡後 把握黃金保濕時間
天氣逐漸轉涼，來一個熱水浴是不少人放鬆、享受的時刻，但對濕疹患者而言每次洗澡卻是「苦差」。趙醫生強調，洗澡同時會沖掉皮膚上的油分，水分會因此揮發，故既不能以太高溫的水洗澡，洗澡時間也不能太長，應避免使用含有色素及香料成分的沐浴產品，更重要的是要把握黃金保濕時段。
「濕疹患者應在每次洗澡稍為抹乾身後，便要第一時間（3至5分鐘內）塗上潤膚膏，以防止水分流失。」至於應該選擇水分或是油分的潤膚膏呢？「一般的水分潤膚膏較易吸收至皮膚底層，滲透力較佳，若出現皮膚太乾燥，甚至脫皮，建議可先塗上水分潤膚膏後，再塗抹油分潤膚膏，有助防止水分揮發，持久保濕的效果更理想。」
Tips 3：春夏防蟲除塵蟎 注重家居清潔
轉季至春天又如何呢？趙醫生表示，本港春天濕度高，室內塵蟎、真菌的數目飇升，令春夏之間濕疹求診的個案增加！她強調，必須做好家居清潔。「要盡量減低環境對皮膚的影響，例如家居防塵蟎是首要任務，選用可吸走塵蟎的吸塵機，床褥、枕頭都要定期清潔，甚至更換，避免塵蟎積聚；夏天『嘆冷氣』之前，必須先進行徹底清洗，以免冷氣機休眠了整個冬季後的霉菌、塵蟎成為患者的致敏原。」
Tips 4：戶外活動提防蚊叮蟲咬 引發過敏反應
到了春夏之間，是不少人出外郊遊、運動的季節，不過，在進行戶外活動前，濕疹患者最重要的是做好預防措施。趙醫生表示，「對濕疹患者來說，無論是蚊子、蠓、花草樹木，甚至種子都是一種外界刺激，有機會引發濕疹，故要做好防蚊措施，如穿着長袖衣服，且選擇適合自己的蚊貼、蚊膏。」
Tips 5：作息定時 保持身心開朗
天氣不似預期，無法控制，但個人的情緒、心理等卻可以適度調節和紓緩。趙醫生坦言，曾治療不少濕疹病人，都是因為遇上工作、考試壓力而引發濕疹病發。她建議除了要做好保濕工夫外，更要由身到心，作息要定時，保持心境開朗等，是有助防止濕疹發作的重要一環。
有懷疑及早求醫 防止惡化
若懷疑出現濕疹或有復發等問題，趙醫生強調，應及早看醫生尋求治療方案，切勿自行購買藥膏塗抹，以免抓損皮膚傷口或感染，令情况惡化。
濕疹知多啲：你是否濕疹高危一族？
濕疹又稱為異位性皮膚炎，這類型的濕疹患者跟基因、遺傳和環境因素等有關。有研究指出，假如父或母親都有某些過敏傾向，例如濕疹、鼻敏感、哮喘等，其子女有約五成機會患上過敏症狀。若父母雙方均有濕疹，則遺傳的機會更高³。
此外，經常需要接觸化學物質的從業員，如醫生、護士要使用強力清潔劑洗手或長時間穿戴膠手套，又或髮型師經常接觸染髮劑等，他們都會較易出現濕疹反應。
References
1. Boothe WD, et al. Management of Atopic Dermatitis. Springer, Cham. 2017; 21-37.
2. Goad N & Gawkrodger DJ. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Aug;30(8):1285-94
3. Bohme M, et al. Clin Exp Allergy. 2003; 33:1226–31.
This article is sponsored by sanofi-aventis Hong Kong Ltd
SAHK.DUP.19.08.0446
