莫非男士忍耐痕癢的能力特別強？即使在手腳關節、大腿內側等位置出紅疹、痕癢，也不理會究竟是濕疹發作或是真菌感染所引致的髀罅癬（股癬）等問題，都一於「死忍」。皮膚科專科醫生陳湧醫生坦言，在求診的個案中，女性患者大多較為着緊其皮膚狀况，遂第一時間求醫治療，但不少男性患者則習慣「拖得就拖」，或者自我「斷症」是皮膚乾燥、髀罅癬等問題，直至痕癢難忍至影響日常工作或休息，才會主動求醫，容易因延誤治療而令皮膚問題更惡化！
男士關節、大腿內側痕癢 濕疹常發部位
陳湧醫生指出，不論男女都會受外來環境如天氣轉變、免疫系統、家居或工作間的塵蟎等影響，誘發濕疹或皮膚等問題。不過，不少男士卻有可能因工作關係需要經常在戶外工作、長時間接觸化學物質、金屬等，加上一般男士較大汗，進行戶外活動或運動後，汗水長時間積聚皮膚，還有若經常穿着緊身、質地過硬褲子的男士們，亦有可能因反覆摩擦大腿內側而導致皮膚出現問題。
「若有上述情况而皮膚清潔或護理不當，更容易誘發濕疹，尤其是在手腳關節、大腿內側等都是男士濕疹的常發部位。」一旦濕疹發作，皮膚會變得紅腫、粗糙、脫皮，嚴重的更會致皮膚損傷，甚至傷口出水¹。
濕疹 VS 真菌感染 初起紅腫、痕癢
不少男性患者在出現皮膚痕癢、紅疹時，往往會把濕疹和真菌感染兩者混淆。陳醫生解釋，真菌感染最常出現皮膚多汗潮濕、焗熱不通風的位置，例如大髀罅、腳趾間等²；至於濕疹，則不限於出現在上述位置，範圍更可以在面部、身體、關節褶位等¹。
「初起的濕疹和真菌感染的徵狀十分相似，如紅腫、痕癢等。曾經有男患者的大髀罅和臀部持續痕癢了年多，他一直認為僅是真菌感染，只要多清潔便可，但結果痕癢持續難忍，直至求醫診斷後才發現皮膚痕癢源於濕疹，經適當治療後情况終得到改善。」
陳醫生強調，濕疹問題就像「滾雪球」般，發作後未能及時對症治療，只會令病情愈趨嚴重。及早處理，不僅治療較為容易，亦可以使用較低劑量的藥物，有效控制病情！
治療要及時 濕疹視乎位置、輕重程度
在治療方面，陳醫生指出，真菌感染的治療相對簡單，一般使用外塗藥膏已可以²。當然，若果感染範圍較大，或需配合口服抗真菌藥²。至於濕疹則要視乎患者情况，可以是複雜和漫長的。「必須因應患處的位置、大小範圍和輕重程度來治療。」
若濕疹出現在手腳大範圍的位置，陳醫生表示，有需要時可配合較高劑量的類固醇³；但面部、下體的皮膚相對較薄，應以低劑量、短時間地使用類固醇藥膏或非類固醇藥膏來治療³。
嚴重濕疹患者可考慮生物製劑 副作用較少
至於輕重程度呢？若濕疹屬輕微，可選用適當的保濕產品或外塗類固醇藥膏便足夠³；若屬於中至嚴重程度或病情較反覆，以往多用口服免疫力抑制劑，但或會出現對肝腎造成影響、令患者抵抗力下降等副作用⁴。」
陳醫生表示，近年不少嚴重濕疹患者可考慮以生物製劑作治療。「較新的生物製劑主要是針對壓抑引致濕疹的敏感因子，能於短時間改善或控制濕疹，紓緩患者痕癢等情况，副作用也相對較少⁵。」
Tips：男士日常護理皮膚有法
陳醫生提醒，無論男女若發現皮膚出現紅疹、紅腫、痕癢，切勿猶豫，及早求診，避免延誤治療。尤其是男性濕疹患者更要注意日常作息、習慣等，多注意保濕及護理皮膚，以免濕疹反覆發作。
- 注重皮膚保濕⁶：應每天塗抹低敏性的潤膚膏，確保皮膚屏障功能運作正常，減低致敏原侵襲的機會。
- 避免接觸致敏原⁷：若工作需要經常要接觸化學物質或金屬，可先配戴合適的手套，避免直接接觸致敏原。
- 流汗後立即清潔⁸：進行戶外活動或運動過後，若未能及時洗澡，亦應盡快以濕毛巾抹走身體上的汗水，及換上清爽、吸汗的衣服，避免汗液長時間停留在皮膚上。
- 注意衣物質料⁶：減少穿着過窄、過硬、不通風物料的牛仔褲和褲子，宜選擇鬆身、棉質的褲子，避免皮膚反覆摩擦誘發濕疹。若不能避免，穿上褲子前及脫掉後應為皮膚保濕，減低損傷機會。
This article is supported by Sanofi Hong Kong Limited
以上資料由賽諾菲香港有限公司提供
MAT-HK-2000983-1.0-11/2020
References
1. Mayo Clinic. (2020). Atopic dermatitis (eczema). Retrieved 16 November 2020.
2. WebMD Medical Reference. (2020). Skin Fungal Infections: Symptoms, Types, Causes, and Treatments. Retrieved 16 November 2020.
3. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Eczema: Steroids and other topical medications.
4. National Eczema Association. (2020). Immunosuppressants: Atopic Dermatitis Pill: Eczema Pill. Retrieved 16 November 2020.
5. Fabbrocini G,
Napolitano M & Megna M. Dermatol Ther (Heidelb). 2018; 8:527-38
6. Mayo Clinic. (2020). Atopic dermatitis (eczema). Retrieved 16 November 2020.
7. National Eczema Association. (2017). Contact Dermatitis 101: How to Manage This Form of Eczema. Retrieved 16 November 2020.
8. National Eczema Association. (2014). Dermatologist-approved tips for exercising when you have eczema. Retrieved 16 November 2020.
