湿疹铁三角 助患者摆脱痕痒、发炎恶性循环
重拾日与夜生活平衡

皮肤科专科医生卢景勋医生表示,引致湿疹的因素有很多,但在治疗上只要对准「湿疹铁三角」,对症下药,便可以及早摆脱湿疹的恶性循环,重拾生活乐趣。

湿疹患者的日与夜有什么不一样呢?早上起床发现床单上全是皮屑,更夹杂了血水?别人享受洗澡的一刻,湿疹患者却要鼓起莫大勇气才能忍受每秒淋水的「痛」?晚上更会因为痕痒难挡而无法入睡……皮肤科专科医生卢景勋医生建议,无论初起湿疹或复发,患者切勿耽误病情,在治疗上对准「湿疹铁三角」,尽快摆脱湿疹痕痒、发炎等恶性循环,不难重拾平衡的身心灵生活。

湿疹患者生活受困扰 身心健康不容忽视

在日常起居生活,一些平常不过的事情,对湿疹患者来说,可能已是向难度挑战!卢医生综合了不少湿疹患者的「经验」指出,湿疹患者最常面对的难题起码有以下两方面:

一是由于患者的皮肤屏障受损,令皮肤水份流失,出现皮肤干燥、痕痒、脱皮等情况。「严重者每天起床后床单上会有一堆堆的死皮,甚至血水,令患者十分困扰。」

二是大部分患者的免疫系统出现过度活跃,每当皮肤受到刺激,便会增加湿疹复发的机会,过度抓痒更会令皮肤破损、发炎,导致病情反复,影响患者睡眠和情绪健康。

痕痒、脱皮、发炎、病情反复 形成恶性循环

卢医生不讳言,湿疹患者皮肤上的伤口愈多,发炎机会便会愈大,更会令患者愈来愈害怕洗手、洗澡,但一旦细菌积聚在皮肤上,便会出现恶性循环,湿疹病情更不受控。故此治疗过程中,皮肤问题和心理状态都要关注。

根据香港过敏协会的数据显示,每5个香港人便有一个在不同时期患上湿疹# 1,2。如何对付难缠的湿疹呢?卢医生指出,必须对准「湿疹铁三角」,作出针对性治疗:

何谓「湿疹铁三角」?解决有法

1.巩固皮肤屏障:不少湿疹患者都会面对皮肤角质层先天性结构问题,导致皮肤有裂缝、脱皮,令外在的致敏原如尘螨、细菌等容易进入皮肤,刺激免疫系统引致发炎3
解决方法:卢医生指出,患者最重要是保护皮肤,日常保湿工夫绝不可「偷懒」!例如要避免热水洗澡,因为过热的水会令皮肤油脂流失,洗手或洗澡后更应尽快涂上润肤膏,加强保湿效果4

2.控制发炎:免疫系统过度活跃而制造许多发炎因子,刺激皮肤角质层,导致痕痒、发炎3,若不尽快妥善处理,会令发炎情况更趋重。
解决方法:卢医生强调,患者应按医生指示及处方用药,药物治疗方面,有外用非类固醇药肤、外用类固醇药肤、口服调节免疫系统药物、生物制剂治疗等,都有助不同程度患者控制发炎5

3.调节微生物及肠道系统失衡: 近年不少研究发现肠道微生物菌群和免疫系统有着密切关系。肠道可说是免疫系统的重要器官,70%免疫系统细胞都集中在肠道上,肠道细菌失冲会导致免疫系统反应异常 6,所以健康饮食尤其重要,包括减少进食加工食物,高温油炸食物 及 减少进食高糖分食物,此类食物进入肠道会释放大量发炎物质,令坏菌比例提升。
解决方法:卢医生建议,有以上问题的患者,应该进食多种不同颜色的生果蔬菜、注意早睡早起经常、做适量的伸展拉筋及带氧运动,亦可以考虑透过肠道细菌测试,了解微生物菌群失冲情况,再在医生评估下加以补充,有助调节肠道微生物系统,达至平衡和改善湿疹病情,切忌胡乱服食益生菌补充剂,以免弄巧反拙。

切忌讳疾忌医 及早治疗重拾平衡生活

卢医生表示,每个湿疹患者的病情皆有不同,故每个案都需要医生在诊断后作针对性的治疗。他建议,及早以不同药物或治疗方法控制发炎,而非讳疾忌医,及早对准「湿疹铁三角」截断恶性循环,对改善湿疹病情,重拾健康、平衡的生活都有莫大帮助。

References

1. Hong Kong Allergy Association. Retrieved from URL: https://www.allergyhk.org/?page_id=37 Accessed: 15 Oct 2019

2. Chan YT, et al. Hong Kong Med J. 2015; 21:52-60

3. Novak N, et al. J Allergy Clin Immunol. 2003; 112:S128-39

4. Kim H, et al. Asia Pac Allergy. 2012; 2:269-74

5.  Ozkoca D, et al. Clin Dermatol Res Ther. 2019; 2:127

6. Lee SY, et al. Allergy Asthma Immunol Res. 2018; 10:354-62

This article is supported by sanofi-aventis Hong Kong Limited
SAHK.DUP.19.11.0651

濕疹別怕了 – 秋與冬 湿疹别怕了 – 日与夜 湿疹别怕了 – 动与静 湿疹生物制剂vs 类固醇 vs 免疫抑制剂 医生拆解治疗方法、成效及副作用 助患者寻找强心「针」 湿疹治疗方法选择多 外用、口服药物、注射生物制剂 减痕痒改善情绪健康 湿疹患者要谢绝运动? 4个护理锦囊傍身 无惧汗水 享受运动 戒不戒口 湿疹患者胡乱戒口 随时弄巧反拙 医生:查找食物过敏源头 应戒则戒 关于湿疹的七件事 湿疹又来了? Kitty 湿疹日记 (1) Kitty 湿疹日记 (2)